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DMLA :Dégénérescence Maculaire Liée à l'Age

La DMLA,dégénérescence maculaire liée à l'âge est une affection qui touche surtout le sujet âgé au dessus de 60 ans.Diagnostiquée au début,quand les symptômes sont récents,elle peut être traitée dans certaines formes notamment dans la forme dite "humide",oedémateuse dans le langage médical.Dans les autres formes ,on doit contrôler ,suivre et surveiller ou retarder l'évolution vers les stades graves.

Si vous avez 60 ans ou plus,que votre vision baisse ,que vous voyez des lignes droites devenir tordues (métamorphopsies) ou que vous peinez à lire ou plus grave,  vous observez une tache noire au centre de votre champ de vision (scotome central)  ou si encore un membre de votre famille est atteint de DML consultez votre ophtalmologiste qui vous prescrira une angiographie et surtout un OCT, sorte de scanner de la macula qui réalisera des coupes microscopiques de la rétine.Ces deux examens indispensables determineront  le type de DMLA et dresseront la conduite à tenir dans chaque cas..

Il y a trois formes de DMLA:

- LA FORME ASYMTOMATIQUE très répandue,celle où le patient ne signale aucun signe et qui est découverte fortuitement à l'occasion d'un examen de routine du fond d'oeil chez le diabétique ou l'hypertendu ou au cours d'un examen systématique en consultation . Ce type de DMLA se présente sous forme de petites taches jaunâtres punctiformes ou plus larges appelées DRUSENS.Ce sont en fait des déchets de cellules rétiniennes de la région maculaire.

- LA FORME HUMIDE,OEDEMATEUSE,20% des cas est une forme grave aigue qui se manifeste par des symptômes très perceptibles par le patient qui voit les lignes droites verticales ou horizotales se déformer.Il peut voir aussi la partie centrale de son champ de vision complétement amputée et celà de maniére assez rapide.Ce type de DMLA est une urgence qu'il faut traiter rapidement car les résultats sont dans la plupart des cas satisfaisants.Le traitement consiste à injecter de manière répétitive des anti-angiogéniques (LUCENTIS ou AVASTIN),produits capables d'empêcher les néovaisseaux maculaires responsables de l'oedème de se reproduire..

- LA FORME SECHE,ATROPHIQUE,80% des cas est une forme chronique aussi grave que la précédente, qui se déclare de manière progressive .Il faut la diagnostiquer tôt pour retarder son évolution car elle n'a pas de traitement curatif comme la forme humide.Elle a toutefois les mêmes symptômes mais de manière plus insidieuse d'où l'importance du dépistage et le traitement préventif et l'hygiène de vie chez les personnes à risques.

LES PERSONNES A RISQUES SONT:

               - Les personnes porteurs d'une maladie vasculaire:HYPERTENSION,DIABETE.

               - Les tabagiques

               - Ceux qui sont exposés aux lumières

                - Ceux qui n'ont pas une hygiène alimentaire ou alicamentaire adéquates( carence en                   vitamines,antioxydants,minéraux, luteine,omégas 3 etc....)

               - Les personnes qui ont dans leur famille des membres atteints de cette maladie.

Le traitement préventif de cette forme sèche est la supplémentation en vitamines C et E,les sels minéraux (Zinc ,sélénium),la prise d'aliments ou alicaments riches en pigment maculaire . Les alicaments sont des produits qu'on trouve dans les aliments et qui sont présentés sous forme de médicaments tels que la luteine ou les omégas 3 qu'on trouve aussi dans les poissons gras (sardine) Grâce à cette hygiène alimentaire et ce traitement protecteur contre les radicaux libres , l'évolution vers les formes graves est diminuée dans un pourcentage appréciable.                                  .

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